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數字PCR在取樣困難病人的血漿糞便尿液等復雜樣本新冠病毒檢測的應用

瀏覽次數:1830 發布日期:2021-1-27  來源:本站 僅供參考,謝絕轉載,否則責任自負

截止目前,針對疫情相關人群做新冠肺炎篩查時,主要采用鼻咽拭子核酸檢測,原因是方便快捷,適合大規模篩查。但是,對于一些無癥狀感染者或輕癥感染者來說,感染后病情恢復得很快,可能3至5天咽部核酸就檢測不到了。通過研究發現,一部分感染者糞便或肛拭子核酸陽性的持續時間比上呼吸道持續時間更長。因此,增加肛拭子等復雜樣本的核酸檢測能夠提高感染者檢出率,減少漏診。

日前,湖南省疾控研究人員對已經確診的3例新型冠狀病毒肺炎患者不同時間的全血、尿液、糞便標本同時進行qPCR和Naica數字PCR(cd-PCR)的核酸檢測,并比較了兩種方法檢測各類樣本中2019-nCoV的差異性,提出改進2019-nCoV核酸檢測的綜合策略,為核酸檢測陰性患者提供更多診斷支持。

本實驗中數字PCR在病例發病早、中、晚期標本中均能檢測到陽性微滴,而qPCR漏檢了發病小于5天的標本,檢測到的陽性核酸均以中晚期為主。這也解釋了受檢測方法靈敏度的局限性,目前大部分假陰性患者都處于疾病發展的早期。此外,在本次實驗中數字PCR在重癥病例的三種標本中均測到陽性微滴,但因為血、尿和可疑糞便的標本病毒載量偏低,qPCR檢測均為陰性。

總之,數字PCR技術可以有效克服qPCR靈敏度不足的難題,捕捉到病毒載量較低的血液、尿液和可疑的糞便或肛拭子標本,是qPCR的有益補充,為幫助臨床醫生準確判斷早期感染及患者是否真正痊愈起到了積極的作用,對2019-nCoV的長期監控有重要的意義。

Naica數字PCR技術進行新冠病毒檢測,依托高靈敏度、全封閉、判讀快捷等優勢,可應用于以下場景:

1. 低濃度樣本檢測,如ct值>37個循環的樣本,ct值為零的高危密接樣本,排除假陰性結果;

2. 醫院樣本的準確復核;

3. 出院標準的確證;

4. 陽性病人的出院后定期跟蹤檢測;

5.取樣困難病人的復雜樣本檢測:血漿、糞便、尿液等;

6.捐獻庫、樣本庫、血庫中樣本新冠篩查;

7.群采檢測和單采群檢,提高日檢測能力,篩選靈敏度高。

發布者:艾普拜生物科技(蘇州)有限公司
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